치과용 연석고가 골조직재생에 미치는 영향에 관한 실험적 연구
AN EXPERIMENTAL STUDY ON THE EFFECT OF CALCIUM SULFATE ON BONE REGENERATION
최장우, 최장우,
소속 상세정보
최장우 ( ) - 이화여자대학교 의과대학 피부과학교실
최장우 ( ) - 이화여자대학교 의과대학 치과학교실
KMID : 0360119980200030217
Abstract
서론
치과용 연석고(calcium sulfate, plaster of Paris)는 100여년전부터 치과 및 정형외과 임상
에서 골이식재료로 사용되고 있다. 그동안 calcium sulfate의 효과를 여러 분야에서 연구한
결과. 생체적 합성 (biocompatibility), 생체내 흡수성 (bioresorbability), 골 전도능
(osteoconductibility)을 지닌 골이식 대체재료로 인정을 받아 왔다. 이 밖에도 경화된 석고는
다공성이므로 조직액이 순환될 수 있고 조직내에서 일정기간 이식형태의 유지가 가능하므로
p]alter of Pans를 골재생유도를 위한 차폐재료로 이용하고 있다. 이와 같이 골재생에 유리
한 장점을 갖고 있음에도 불구하고 현재 임상에서 calcium sulfate의 사용빈도는 여전히 미
미한 실정이다.
근자의 치과용 석고에 관한 연구를 살펴보면, 주로 골수해면조직(marrow cancellous
tissue)이 교통된 와동형태의 골결손부 위를 수혜대상으로 한 것이 공통적인 특징이라고 할
수 있다. 골형성능력이 왕성한 수혜부에 골이식재를 이식하면 골성치유가 촉진되고 골개조
(bone remodeling)도 비교적 빠르게 이루어지는 반면에 수혜부의 왕성한 반응에 가려서 이
식재료가 골재생 또는 골개조에 미치는 영향을 정확히 파악하기가 곤란하다. 실제로 구강악
안면영역에서 이와 같은 양호한 이식수혜부를 지닌 골결손부는 그다지 흔치 않다
더우기 임플란트의 식립과 관련된 골결손부는 골수해면조직과 같은 우수한 골형성환경을
기대하기가 어렵고, 골열개(dehiscence, fenestration)상태에서는 골증강술을 필요로 하기 때
문에 골개조 기간은 더욱 길어지며, 골이식재료가 새로운 골로 치환되기까지 이식형태가 원
래대로 유지되어야 한다.
요컨데 생체재료에 관한 연구는 가급적 유사한 수혜 환경하에서 시행하는 것이 바람직한
데 아직까지 치과용 연석고를 피질골결손부에 또는 골증강을 목적으로 이식한 연구보고는
거의 찾아볼 수 없으며, 연석고가 골개조에 끼치는 영향도 확실하지 않은 등 치과용 연석고
의 골재생효과 및 문제점에 관해서는 보다 구체적인 검토가 필요하다고 생각되었다.
이에 저자는 치과용 연석고를 실험동물의 치밀골 결손부에 충전이식하거나 골면을 피복차
폐한 후, 일정기간이 경과한 시점에서 병리조직학적으로 검토하여 Calcium sulfate가 골재생
에 미치는 영향을 평가하였다.
#초록#
Calcium sulfate(plaster of Paris) has been used in dental and orthopedic surgery for
about 100 years. It is well know that the plaster is, biocompatible, defect conformable
and moldable.
The purpose of this study is to evaluate two effects of calcium sulfate on bone
regeneration, that is the effects of graft materials and barrier for bone regeneration.
Cortical bone defects were formed for recipient site on the femurs of 19
Sprague-Dawley rats.The autogenous particulated one and calcium sulfate were grafted
to the defects,
Calcium sulfate paste, Gore-TexR membrane(W.L GORE &
ASSOCIATES LTD., U .S. A.) and rubber sheet were used for the shielding materials
The results were as follows :
1. Calcium sulfate that had been grafted in the cortical bone defect was almost
resorbed before bone remodeling, resultantly had little effect on bone regeneration.
2. Resoption process of calcium sulfate grafted on the bone grafting area tends to be
accelerated, as being divided into numerous small particles progressively.
Under the situation where the calcium sulfate was protected, with the coverage of
fascia, Gore-TexR membrane or rubber sheet, new bone formation was
confirmed with presence of calcium sulfate particles over 6 weeks after grafting.
3. In the case of calcium sulfate covered with membrane, distinct bone formation was
observe on the marrow space of femur adjacent to the plaster mass.
4. Rubber shielded plaster group revealed new bone trabeculae under the rubber sheet,
but it showed ischemis degeneration of superficial cortical bone.
키워드
원문 및 링크아웃 정보
등재저널 정보